下車坂治療院の施術例

右下垂手(橈骨神経麻痺)

  • 腕
  • 女性
  • 50代
2024-04-23

これまでの経過

【現病歴】
6日前に右にもたれるような格好で眠ってしまい、目が覚めたら右腕がうまく動かなくなっていた。
過去にも同じようなことがあったが、今回は程度が強い。
少しずつ動くようになってきているが、まだ力が入りにくく、親指･人差し指の動かしにくさと違和感がある。
また、右上腕～親指にかけて痛みとしびれがある。
利き腕は左だが、書字は右なので困る。

【合併症】
右肩コリ

【所見】
深部反射正常、右下肢の症状なし、構音障害なし
右肘屈曲(回内位)、手関節背屈、第1手指伸展･外転、その他の指伸展すべて筋力低下(MMT3程度)
首動作での症状増悪なし
右上腕外側の橈骨神経をはじくと痛み･しびれ増悪

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鍼灸院としての診断

橈骨神経麻痺と推測

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治療方針

はり治療と温熱療法で症状の解消を目指す。
生活での負担軽減を期待し、テーピングとマッサージを施す。

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治療内容

【初診】
<仰向け>
・右橈骨神経(臂臑)、短橈側手根伸筋(手三里)、腕橈骨筋(曲池)　鍼通電15分
・右上肢赤外線、指圧、前腕後面のテーピング
・右肩コリの治療も併せて行った
<アドバイス>
・できるだけ冷やさないこと。
・無理に動かさないこと、過度なストレッチをしないこと。

【第2診(初診から2日後)】
　少し手首が反らせるようになってきた。
・前回同様の治療

【第3診(初診から5日後)】
　力が入りやすくなってきた。
　手首を反らすと、中指が屈曲してしまう。
　フライパンを握るとすぐ疲れる。
　洗濯ばさみを3個くらい開くと疲れて嫌になる。
・前回同様の治療に加えて、右曲池、手三里に台座灸1壮ずつ
　
【第4診(初診から9日後)】
　だいぶ力が入るようになってきた。異常感覚も軽くなった。
　まだ正常ではないが、生活はできるので、今回で治療を終えたい。
　MMTはすべて４～５。
　前回同様の治療を行い、この日で治療終了。

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施術回数・頻度・期間

発症から15日間で4回の施術。
思った以上の回復力で治療終了。
まだ完全に戻ったわけではないので、もう少し治療を続けたかった。

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施術後のケア

使いすぎると疲れるので、疲れた時には来院してくださいと伝えた。

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