下車坂治療院の施術例

左腰下肢の痛み・しびれ

2025-04-13

病院での診断

過去に腰椎の変形を指摘されたことがある

これまでの経過

【現病歴】
5年前に、左腰に強い痛みが出た。整形外科を受診し、腰椎の変形を指摘された。
学生時代にラグビーをやっていたので、影響があったかもしれない。
今回の症状は、当院初診日の6日前から。仕事中(立ち仕事)に左腰が痛いことに気が付いた。その前の日に重いものを持ち上げる作業を繰り返していて、腰などに疲れがあった。
痛みを感じた翌日から左下肢のしびれも出てきた。風呂で温まったら、腰痛が増した。
仕事に支障があり、困っている。
【既往症】
左足関節捻挫
【所見】
腰の痛みが強すぎるので体幹動作は診なかった。
左長趾伸筋筋力低下
第5腰神経支配領域にしびれ、冷え感あり
第5腰椎棘突起外側3cmに圧痛、下肢への放散痛・しびれ合併
左梨状筋下孔部、中殿筋を圧迫するとその部位の圧痛を下肢への 放散痛・しびれを合併する。

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鍼灸院としての診断

腰部起因の第5腰神経障害と推測

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治療方針

腰痛の程度がとても強いので、まずは、腰部への鍼通電は行わず、殿部下肢部への鍼通電を行う。
痛みが軽減してきたら、腰部への鍼通電も行う。
仕事に支障がなくなることを目標とする。

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治療内容

【初診】
<右下側臥位>
・左梨状筋、中殿筋、梨状筋、大殿筋、総腓骨神経、前脛骨筋 鍼通電10分
・左L4/5椎間関節部、最長筋(L5レベル) 置鍼10分
・指圧10分
【第2診(初診から2日後)】
腰痛はやや軽減したが、下肢症状は著変なし。
ロキソニンを内服すると、2時間くらいは痛みが軽減するが、その後、元に戻る。
睡眠中にも痛みが出て、目が覚める。脈に併せて、ビリビリとしびれる。

体幹動作での腰痛はない。少し左足を引きずって歩いている。左下肢のしびれと力の入りにくさがある。
・前回同様の治療

【第3診(初診から9日後)】
痛みが軽くなり、ロキソニンを飲まなくても眠れるようになった。
寝返り動作は、まだ辛い。
立ち仕事も長時間できるようになった。
しびれも軽減傾向にある。左足指の背屈は、相変わらずやりづらい。
・左L4/5椎間関節部、最長筋(L5レベル)、梨状筋、中殿筋、梨状筋、大殿筋、総腓骨神経、前脛骨筋 鍼通電15分
・指圧10分

【第4診(初診から16日後)】
腰の痛みは、ほぼ解消した。
左下肢のしびれは、歩行中、立ち仕事中に出てくる。長くなると増悪する。
・前回同様の治療

【第5診(初診から30日後)】
左下肢のしびれ、動かしにくさがだいぶ軽くなった。
仕事で2時間以上立ち続けているとしびれが出てくる。
仕事中は、念のため腰痛ベルトを巻いている。

前回同様の治療を行い、この日で治療終了。

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施術回数・頻度・期間

初診から30日で計5回の施術を行った。
症状の完治には至らなかったが、仕事には完全復帰できている。

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