下車坂治療院の施術例

腕
手
女性
20代

2020.09.08

病院での診断

橈骨神経麻痺による下垂手

これまでの経過

【現病歴】
２０XX年11月、起床時に左手のしびれと感覚鈍麻、手首・手指の動かしにくさを感じた。整形外科を受診したところ、橈骨神経麻痺と診断され、アリナミン注射を3回受けた。併せてビタミン剤も服用している。
　しびれと感覚鈍麻は改善したが、左手首・手指の動かしにくさが続いているため、発症から10日後に来院された。
【所見】
左下垂手。
感覚鈍麻・しびれは、ない。
非利き腕のためADL障害は少ないが、パソコンのキーボードを打つことが困難。入浴やトイレが不自由。
左第１指の伸展・外転不可。
第2指・第3指の伸展も不可。
第4指・第5指は伸展できるが伸展の保持はできない。
左手関節背屈不可。
左肘関節屈曲はできるが、健側に比べ筋力低下。
左肘関節伸展は問題なし。
左上腕・前腕の橈骨神経走行上に圧痛点あり。

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鍼灸院としての診断

橈骨神経麻痺

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治療方針

生活の不自由さを解消することを目的に鍼治療を行う。
最終的には橈骨神経の完全回復を目標とする。
週2回程度の治療をすすめた。

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治療内容

初診：左上腕・前腕から橈骨神経近傍に刺鍼し、１Hzで15分の鍼通電を行った。併せて5分程度の指圧も行った。
　セルフケアとしては無理に動かそうとしないこと、できれば装具で固定することを薦めた。

第2診：肩こりの訴えもあるため、前回の治療に加えて、左右僧帽筋の鍼治療も加えた。

第4診：少しずつ使えるようになってきたが、すぐに疲れる。今までの治療にキネシオテープでのテーピングを加えた。

第9診(発症から50日目)：左手関節の背屈ができるようになった。

第12診：左手関節背屈動作が軽い抵抗を加えてもできるようになった。左第２～5指も軽い抵抗を加えても動かせるようになった。
左第1指は抵抗を加えなければ動かすことができる。

第13診(発症から85日目)：左手関節、手指のすべての動作が強い抵抗を加えても動かせるようになった。この日で治療終了。

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