あんま・鍼灸サービス　陽池の施術例

関節の強張り/頸肩背腰部痛

  • 肩
  • 手
  • 背中
  • 腰
  • 足
  • 女性
  • 60代
2020-09-10

病院での診断

パーキンソン病

これまでの経過

【患者紹介】
Ｎ子さんは　１６年程前に　パーキンソン病を発症し
現在自立歩行不能の為　車椅子を使用されています。
発症までは　Ｓ病院で介護職をされていました。
ヘルパーとして　１０年以上
ヘルパー長として　３～４年勤務されましたが
手指の震顫と　すくみ足が出現した為　退職されました。
当初は　週２回の通所リハビリも受けられました。
最近では　大きく日内変動が認められ　種々の治療薬を試されてはいるものの
効き目がなくなってくると　動作が緩慢で　震顫状態が悪化します。
現在　日中は　殆ど寝たきり状態で　認知症を併発されました。
ご主人と長女との　３人暮らしで
身の回りの事は　ご家族が全介助されています。
週に２回　訪問看護士により　摘便を受けられています。
ご家族からは　頸肩のこりをとってあげて欲しいとの要望があります。

◆　基礎情報
【氏名】　○○　Ｎ子様　　
【年齢】　昭和○○年　△月××日　生まれ　（満６９歳）
【性別】　女性
【障害老人の日常生活自立度】　Ｃ２
【要介護度】　要介護５
【認知症老人の日常生活自立度判定基準】　Ⅱb
【嗜好】　甘い物
【趣味】　発症前は読書
【職業】　無職
【家族構成】　御主人・長女との３人暮らし
【キーパーソン】　ご主人

◆　医学的情報
【病名】
パーキンソン病　　
【症状】
姿勢反射障害
【主訴】
関節の強張り
頸肩背腰部痛
【合併症】
認知証
高血圧症
【現病歴】
平成１４年頃　　パーキンソン病発症
【既往歴】
平成１４年頃　脳梗塞　発症　
　　　　　　　その後　頸肩背腰部に疼痛を訴える
　　　　　　　慢性便秘の為　週２回　訪問看護士に来てもらい
　　　　　　摘弁をしてもらう
【服薬】
Ｌドーパ
デパス

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鍼灸院としての診断

◆　問題点・リスク
機能障害　　　　　　　　　　　　　　　　
♯１　姿勢反射障害（歩行障害）　　　　　
♯２　筋固縮　　　　　　　　　　　　　　
♯３　頸肩上部疼痛・腰痛症　　　　　　　　　　　　　　
♯４　関節可動域制限　　　

能力障害
♯５　起居動作　不良
♯６　立ち上がり動作　不良
♯７　移乗動作　不良
♯８　ＡＤＬ能力の低下

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治療方針

◆　目標
ＳＴＧ：　起居動作の改善
ＬＴＧ：　ＡＤＬの改善

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治療内容

◆　施術プログラム
マッサージ：
全身の筋緊張の軽減を図る為の施術
　　　　　　　変形徒手矯正術（関節可動域訓練、ストレッチ）：
両肘・肩・膝・股関節の拘縮の改善
筋力強化：
脊柱起立筋・大腿四頭筋の筋力低下に対するアプローチ
起居動作訓練：
寝返り・起き上がり訓練
不良姿勢の矯正や　痛みを伴わない起居動作の獲得

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